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血液诊断试验可以确诊罕见肺病LAM

发布时间:2010-08-16来源:辛辛那提大学健康中心 作者:佚名

        辛辛那提大学和辛辛那提儿童医院医学中心的研究人员发现,一种特定的血液试验可以成功确诊一些患者所患的淋巴管肌瘤病(LAM),而不必通过外科肺活检来确诊。
这项研究成果已于2010年7月6日发表在医学学术杂志《Chest》上。

        LAM是一种罕见而严重的肺病,患者主要为女性,主要临床表现为呼吸不畅和肺萎缩,也就是气胸。该病起因是一种特殊类型的细胞侵入肺内,在肺内产生孔洞或囊肿,从而破坏肺组织。该病严重时可以致命。

        这项研究成果的主要作者——辛辛那提大学和辛辛那提儿童医院医学中心的研究员、医学博士丽莎·杨(Lisa Young)表示,这项成果将对LAM的确诊有所帮助,同时也有利于对患有结节性硬化症(TSC)的女性患者进行LAM的筛查。TSC是一种遗传性疾病,可以在许多不同的器官上形成肿瘤,是LAM病情发展的一项危险因素。

        该研究中的血液试验被用于测定患者血液中的一种特异蛋白——血管内皮生长因子D(VEGF-D)的数量。VEGF-D能够促进淋巴管和血管的生长,也参与癌细胞的扩散过程。

        研究人员对195名女性进行VEGF-D测定的结果显示,患有LAM的女性患者与患有其它肺病或健康的女性相比,VEGF-D的血清浓度明显增高。研究人员对VEGF-D的测定结果进行前瞻性评估发现,该试验确诊LAM的准确性很高。

        丽莎·杨表示:“我们的结论认为,当VEGF-D的血清浓度高于800 pg/mL,且在高分辨率计算机断层扫描下表现为非典型囊性病变的女性患者可诊断为散发性LAM,同时也能够区分患有TSC的LAM患者。但是,VEGF-D的结果呈阴性并不能排除患有LAM的可能。

        该研究成果的第一作者——辛辛那提大学肺科、重症监护和睡眠医学部主任、医学博士弗兰克·麦考马克(Frank McCormack)表示,VEGF-D血清浓度的测量还只是研究方案中的一部分,但不久就将扩展至临床应用。他说:“这项研究成果是依靠全球医师收集的血液样本和临床数据而完成的集体成果。我们相信,通过这些医师的努力和参与这项研究的患者的合作,VEGF-D血清浓度的测定将成为一项肺病诊断试验,从而减少使用外科肺活检确诊,并更早介入病程和开展试验招募。”

本文翻译:姚川(志愿者)