雌激素对LAM的影响
发布时间：2017-02-23来源：云病房
LAM简介
LAM（淋巴管肌瘤病）是一种慢性进展的肿瘤性疾病，几乎发病于女性，平均诊断年龄35岁，引起肺部囊性破坏，在10-20年内逐渐发展为呼吸衰竭。
避孕药对LAM的影响
1. LAM发生于育龄期女性；
2. 多项研究表明雌激素参与了LAM的发病机制，外源性雌激素的应用可导致疾病加重，如口服避孕药；
3. 美国通过对LAM患者进行调查，与未口服避孕药的患者相比，口服避孕药的患者发病年龄要小的多；
4. 口服避孕药是导致LAM提前发病的催化剂。
妊娠对LAM的影响
据统计，大约2/3的LAM患者选择妊娠，其中有27%LAM患者在怀孕过程中出现呼吸系统症状恶化。
抗雌激素治疗
1. 无确切有效证据，不列为常规治疗；
2. 若肺功能或症状迅速恶化可肌注黄体酮。
小贴士
注意！注意！注意！ 对于LAM病患者，应建议避免使用含有雌激素的药物和食物，部分患者在妊娠期呼吸困难加重，肺部并发症增加。
建议LAM病患者避免妊娠，但是否妊娠需要结合患者本人意愿和病情，作出个体化建议。
